REVISTA COLINCING | ISSN: 3103-1498
Vol. 2 Nº 1, enero-junio 2026, pp. e17
DOI: htps://doi.org/10.61347/rcem.v2i1.e17
1 | https://estudios.colincing.org/
Uso del polietercetona (PEEK) como alternativa a las aleaciones
metálicas en prótesis removible
Use of polyetherketone (PEEK) as an alternative to metal alloys in
removable prostheses
Henrry Stiven Llulema Chafla
I*
henrryllulema@unach.edu.ec
https://orcid.org/0009-0000-2802-0300
Cristian Roberto Sigcho Romero
II
crsigcho@unach.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-6456-0918
Correspondencia: henrryllulema@unach.edu.ec
Artículo de Revisión
Recibido: 20 de abril del 2026 Aceptado: 22 de mayo del 2026 Publicado: 2 de junio del 2026
I. Odontólogo, Profesional Independiente, Universidad Nacional de Chimborazo,
Riobamba, Ecuador.
II. Odontólogo, Docente, Universidad Nacional de Chimborazo, Riobamba, Ecuador.
Cómo citar este artículo:
Llulema, H., & Sigcho, C. (2026). Uso del polietercetona (PEEK) como alternativa a las aleaciones metálicas en prótesis
removible. Revista Colincing de Estudios Multidisciplinarios, 2(1), e17. https://doi.org/10.61347/rcem.v2i1.e17
Copyright:
Derechos de autor 2026 Henrry Stiven Llulema Chafla, Cristian Roberto Sigcho Romero.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0 (CC BY-NC 4.0)
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2 | Henrry Stiven Llulema Chafla, Cristian Roberto Sigcho Romero.
Resumen: El edentulismo parcial continúa siendo una condición frecuente que exige
alternativas protésicas funcionales, estéticas y biocompatibles. Aunque las aleaciones
metálicas, especialmente el cromo-cobalto, han sido utilizadas por su resistencia y estabilidad,
presentan limitaciones asociadas con estética, peso, sabor metálico, electrogalvanismo y
posibles reacciones alérgicas. El objetivo de esta revisión fue analizar el uso del polietercetona
(PEEK) como alternativa a las aleaciones metálicas en prótesis removibles, considerando sus
principios mecánicos, efectos del envejecimiento artificial y rendimiento clínico. La
investigación se desarrolló como una revisión sistemática de la literatura, guiada por la
declaración PRISMA 2020. Se consultaron PubMed, Scopus, SciELO y Web of Science,
incluyendo estudios publicados entre 2014 y 2024, en español, inglés y portugués. Tras el
proceso de identificación, cribado y elegibilidad, se incluyeron 21 documentos para el análisis
final. Los resultados evidenciaron que el Cr-Co presentó mayor retención inicial; sin embargo,
el PEEK, especialmente BioHPP y procesado mediante CAD-CAM, mostró mejor ajuste
protésico, menor deformación, adecuada resistencia a la fatiga y comportamiento clínico
favorable. Se concluye que el PEEK constituye una alternativa viable en prótesis removibles,
aunque no reemplaza de forma absoluta al Cr-Co, por lo que su indicación debe
individualizarse según las condiciones clínicas.
Palabras clave: Aleaciones metálicas, cromo-cobalto, PEEK, polietercetona, prótesis parcial
removible.
Abstract: Partial edentulism remains a common condition that demands functional, esthetic,
and biocompatible prosthetic alternatives. Although metallic alloys, especially cobalt-
chromium, have been used for their strength and stability, they present limitations related to
esthetics, weight, metallic taste, electrogalvanism, and potential allergic reactions. The
objective of this review was to analyze the use of polyetherketone (PEEK) as an alternative to
metallic alloys in removable prostheses, considering its mechanical principles, effects of
artificial aging, and clinical performance. The research was conducted as a systematic
literature review, guided by the PRISMA 2020 statement. PubMed, Scopus, SciELO, and Web
of Science were consulted, including studies published between 2014 and 2024 in Spanish,
English, and Portuguese. After the identification, screening, and eligibility process, 21
documents were included for the final analysis. The results showed that cobalt-chromium
exhibited greater initial retention; However, PEEK, especially BioHPP processed using
CAD/CAM, showed better prosthetic fit, less deformation, adequate fatigue resistance, and
favorable clinical performance. It is concluded that PEEK is a viable alternative in removable
prostheses, although it does not completely replace Cr-Co, and therefore its use should be
individualized according to clinical conditions.
Keywords: Metal alloys, chromium-cobalt, PEEK, polyetherketone, removable partial
denture.
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Introducción
El edentulismo parcial constituye una condición frecuente en la práctica odontológica y representa un
desafío relevante para la rehabilitación oral, debido a sus implicaciones funcionales, estéticas,
biológicas y psicológicas. La pérdida de piezas dentales puede estar asociada a diversos factores, entre
ellos la caries dental, la enfermedad periodontal y los traumatismos, los cuales afectan progresivamente
la integridad del sistema estomatognático. Esta condición no solo compromete la masticación y la
fonación, sino que también puede provocar migración dental, inclinación de dientes adyacentes,
extrusión de piezas antagonistas, reabsorción ósea y alteraciones temporomandibulares, especialmente
cuando no se realiza una rehabilitación protésica oportuna (Zoidis et al., 2016).
En las últimas décadas, el enfoque de la odontología contemporánea ha evolucionado hacia
tratamientos más conservadores, preventivos y personalizados. Si bien la promoción de la salud
bucodental ha contribuido a disminuir el edentulismo total en adultos mayores, el edentulismo parcial
continúa siendo una condición prevalente, favorecida por el aumento de la esperanza de vida, la
conservación parcial de dientes comprometidos y la mayor demanda de soluciones rehabilitadoras
funcionales y estéticas. En este contexto, las prótesis parciales removibles siguen siendo una alternativa
terapéutica ampliamente utilizada, especialmente en pacientes con zonas edéntulas amplias, rebordes
residuales reabsorbidos o limitaciones anatómicas, sistémicas o económicas para la colocación de
implantes (Zoidis et al., 2016).
Tradicionalmente, las prótesis removibles han sido elaboradas con acrílico de termocurado y
aleaciones metálicas, principalmente cromo-cobalto (Cr-Co) y cromo-cobalto-molibdeno (Cr-CoMo),
debido a sus adecuadas propiedades mecánicas, resistencia y estabilidad estructural. Estas aleaciones
permiten distribuir las cargas masticatorias, mejorar la retención mediante ganchos metálicos y aportar
rigidez al armazón protésico. Sin embargo, presentan limitaciones importantes relacionadas con la
estética, el peso, la posible aparición de sabor metálico, el electrogalvanismo y las reacciones alérgicas
en tejidos orales sensibles (Mayinger et al., 2021; Micovic et al., 2021).
Una de las principales desventajas de las estructuras metálicas se relaciona con la liberación de iones
en el medio bucal. Cuando estos iones entran en contacto con la saliva y con otras restauraciones
metálicas, como amalgamas u oro, pueden favorecer procesos de corrosión galvánica. Esta situación
puede generar molestias clínicas, como sensación de sabor metálico, irritación de la mucosa o
reacciones alérgicas en la zona de asentamiento protésico. A ello se suma la inconformidad estética
producida por la visibilidad de los ganchos metálicos, especialmente en pacientes con altas exigencias
estéticas (Domingues et al. 2022; Micovic et al., 2021).
Frente a estas limitaciones, se ha incrementado el interés por materiales alternativos que combinen
biocompatibilidad, resistencia, estabilidad y mejor apariencia clínica. Entre estos materiales destaca el
polietercetona, conocido como PEEK, un polímero termoplástico aromático, lineal y semicristalino, que
ha demostrado propiedades favorables para su aplicación en odontología. Este material puede emplearse
en prótesis fijas sobre implantes, sobredentaduras, pilares de cicatrización y estructuras de prótesis
parciales removibles, posicionándose como una alternativa potencial a las aleaciones metálicas
convencionales (Bathala et al., 2019).
El PEEK presenta características mecánicas y biológicas relevantes para la rehabilitación protésica.
Entre sus principales propiedades se encuentran la estabilidad química, la resistencia al desgaste, la
tolerancia a altas temperaturas, la baja afinidad por la placa bacteriana y la conservación de sus
propiedades en medios húmedos. Además, su módulo de elasticidad, cercano al del hueso alveolar,
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permite una distribución más favorable de las cargas masticatorias y un efecto de amortiguamiento
sobre los dientes pilares. Esta característica resulta especialmente importante en pacientes con
compromiso periodontal, ya que contribuye a reducir el estrés mecánico sobre las estructuras de soporte
(Bathala et al., 2019).
Desde el punto de vista estético, el PEEK ofrece ventajas frente a los metales debido a su tonalidad
beige y a la posibilidad de ser caracterizado mediante pigmentos que se asemejan a los tejidos orales.
Esta propiedad permite personalizar los componentes protésicos, como ganchos y bases, de acuerdo
con el color de los dientes remanentes o de la mucosa del paciente. De esta manera, las prótesis
removibles confeccionadas con PEEK pueden alcanzar una apariencia más natural y discreta, lo que
favorece la aceptación del tratamiento por parte de los pacientes (Domingues et al., 2022).
El desarrollo de tecnologías digitales también ha contribuido a ampliar el uso de nuevos materiales
en odontología. Los sistemas CAD-CAM, basados en el diseño asistido por computadora y la
fabricación asistida por computadora, han transformado los procedimientos de elaboración protésica al
mejorar la precisión, reducir los tiempos de laboratorio y disminuir los errores asociados a las técnicas
convencionales. En el caso de las prótesis removibles, esta tecnología permite diseñar estructuras más
exactas y reproducibles, optimizando la adaptación, la retención y la planificación del tratamiento (Peng
et al., 2020; Moharil et al., 2023).
La incorporación del PEEK a los flujos digitales CAD-CAM representa una alternativa innovadora
para la fabricación de prótesis removibles libres de metal. Mediante el fresado de bloques o discos de
PEEK, es posible obtener estructuras protésicas con adecuada resistencia, bajo peso, mejor estética y
buena compatibilidad con los tejidos orales. Esta combinación entre material avanzado y tecnología
digital responde a las demandas actuales de la rehabilitación oral, orientadas a tratamientos más
confortables, precisos, funcionales y aceptables desde el punto de vista estético (Peng et al., 2020;
Moharil et al.,2023).
En este sentido, el uso del PEEK como alternativa a las aleaciones metálicas en prótesis removibles
constituye un tema de interés clínico y académico, debido a que permite analizar sus ventajas,
limitaciones y posibilidades de aplicación en la rehabilitación oral contemporánea. Su estudio aporta
información actualizada sobre materiales protésicos libres de metal y contribuye al desarrollo de nuevas
opciones terapéuticas para pacientes parcialmente edéntulos que requieren soluciones funcionales,
biocompatibles y estéticamente satisfactorias.
La importancia de esta investigación radica en aportar conocimiento actualizado sobre el uso del
PEEK en prótesis removibles, especialmente como alternativa a las estructuras metálicas
convencionales. Los beneficiarios directos serán los estudiantes y profesionales de odontología, quienes
podrán fortalecer sus conocimientos sobre materiales innovadores y tecnologías CAD-CAM aplicadas
a la rehabilitación protésica. De manera indirecta, también se beneficiarán los pacientes, al disponer de
opciones rehabilitadoras más estéticas, biocompatibles y adaptadas a sus necesidades clínicas.
Esta investigación constituye una síntesis de la tesis titulada “Uso del polietercetona (PEEK) como
alternativa a las aleaciones metálicas en prótesis removible”, desarrollada por Llulema y Sigcho (2024),
a partir de la cual se integran y analiza la evidencia disponible sobre este material como alternativa libre
de metal en rehabilitación oral.
El objetivo de esta investigación es conocer el uso del polietercetona (PEEK) como material
alternativo a las aleaciones metálicas en prótesis removibles, mediante una revisión bibliográfica que
permita actualizar la evidencia científica disponible sobre su aplicación clínica actual. De manera
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específica, se busca comparar los principios mecánicos de retención, resistencia y ajuste entre las
prótesis removibles fabricadas en PEEK y aquellas elaboradas en cromo-cobalto, así como determinar
los efectos del envejecimiento artificial sobre las estructuras protésicas de ambos materiales según
estudios in vitro. Finalmente, se pretende analizar el rendimiento clínico del PEEK como material
sustituto de las aleaciones metálicas en prótesis removibles, considerando su comportamiento funcional,
biológico y su potencial de aplicación en la rehabilitación oral contemporánea.
Metodología
La presente investigación se desarrolló como una revisión sistemática de la literatura y se guio por los
criterios metodológicos actualmente aceptados para este tipo de estudios, en particular por la
declaración PRISMA 2020. Este enfoque permitió organizar de manera ordenada las etapas de
identificación, selección, valoración y síntesis de la evidencia, además de favorecer una exposición
clara, rigurosa y transparente de los hallazgos obtenidos (Page et al., 2021).
Criterios de inclusión y exclusión
Se incluyeron estudios relacionados con el uso del PEEK como alternativa a las aleaciones metálicas
en prótesis removibles, así como investigaciones que abordan sus características, ventajas y desventajas
clínicas y protésicas. Se consideraron publicaciones de los últimos 10 años (20142024), disponibles
en bases de datos de alto impacto, en idiomas español, inglés y portugués. Dentro de los diseños de
estudio se incluyeron estudios observacionales, comparativos, clínicos e in vitro, además de tesis, libros,
casos clínicos y revisiones de acceso libre y texto completo. La población de interés estuvo constituida
por pacientes alérgicos a aleaciones metálicas, pacientes que requieren prótesis removibles con mayor
exigencia estética y aquellos que necesitan rehabilitación protésica removible.
Por otro lado, se excluyeron los estudios con antigüedad mayor a 10 años, aquellos no relacionados
con el uso del PEEK o centrados en prótesis totales, así como publicaciones que no correspondieran a
los tipos de estudio establecidos o que no provinieran de bases de datos de alto impacto. También se
excluyeron artículos sin acceso al texto completo o de acceso restringido. Para la organización y
estructuración de la estrategia de búsqueda se empleó el método PICOS, el cual se detalla en la tabla 1.
Tabla 1
Criterios considerados para cada componente PICOS
P (Población) Pacientes que requieran una rehabilitación con prótesis removible.
I (Intervención) Uso del PEEK como material alternativo en la elaboración de prótesis removibles.
C (Comparación)
Prótesis removibles elaboradas con aleaciones metálicas, principalmente cromo-
cobalto (Cr-Co).
O (Resultados)
Retención, resistencia, ajuste protésico, comportamiento frente al envejecimiento
artificial, biocompatibilidad y rendimiento clínico.
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Estrategia de búsqueda
La búsqueda bibliográfica se llevó a cabo en las bases de datos PubMed, Scopus, SciELO y Web of
Science, elegidas por su amplia cobertura y su pertinencia en el ámbito de las ciencias médicas. La
estrategia de búsqueda consideró las siguientes categorías conceptuales: dentadura parcial removible,
polietercetona y aleaciones metálicas.
El proceso de búsqueda bibliográfica se llevó a cabo mediante el uso de descriptores y operadores
booleanos en español e inglés, tales como: “Dentadura Parcial Removible” AND “CAD-CAM desing”,
“Denture Partial Removable” AND “Polietercetona”, “CAD-CAM desing” AND “Polietercetona”,
“Elastic Modulus” AND “Polietercetona”, “Elastic Modulus AND “CAD-CAM desing”, “Módulo de
Elasticidad” AND “Polietercetona”, “aleaciones metálicas” AND “Prótesis parcial removible”, “metal
alloysAND “Dentadura Parcial Removible”.
Selección de estudios
Los estudios fueron seleccionados mediante un proceso estructurado basado en las fases establecidas
por el diagrama de flujo PRISMA (Figura 1). Este proceso incluyó: (1) la identificación inicial de
registros obtenidos a partir de los descriptores y operadores boléanos en las bases de datos científicas,
(2) la eliminación de duplicados, (3) la evaluación de títulos, resúmenes y palabras clave para identificar
estudios potencialmente relevantes, (4) la revisión del texto completo para la extracción detallada de
las características principales, y (5) la organización y tabulación de la información con el fin de
responder a las preguntas de investigación.
Figura 1
Diagrama PRISMA 2020
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El proceso de selección de estudios se desarrolló conforme a las fases del diagrama PRISMA. Durante
la fase de identificación se recuperaron 582 registros provenientes de las cuatro bases de datos,
correspondientes a 169 estudios de PubMed, 20 de Scopus, 2 de Scielo y 391 de Web of Science. Antes
de iniciar la evaluación formal, se eliminaron 521 documentos debido a que abordaban únicamente una
de las variables de interés. Asimismo, se excluyeron 5 registros duplicados. Posteriormente, se procedió
al cribado de 56 estudios para su análisis en función de los criterios de elegibilidad establecidos. En esta
etapa se revisaron los títulos, resúmenes y palabras clave, excluyéndose 25 registros que no contribuían
al objetivo ni respondían a las preguntas de investigación. De los 31 estudios seleccionados para
recuperación del texto completo, 10 no pudieron ser recuperados, por lo que se evaluaron finalmente 21
documentos para determinar su elegibilidad e inclusión en la revisión final.
Métodos de síntesis
Con el propósito de integrar la evidencia, se diseñó una matriz de extracción y análisis en la que se
registraron de manera ordenada los aspectos metodológicos de cada investigación, así como los
hallazgos relacionados con los principios mecánicos de retención, resistencia y ajuste de las prótesis
removibles en PEEK y Cr-Co; los efectos del envejecimiento artificial sobre las estructuras protésicas
elaboradas con estos materiales; y el rendimiento clínico del PEEK como alternativa a las aleaciones
metálicas en prótesis removibles. Esta estrategia permitió examinar de forma crítica los estudios
incluidos y desarrollar una síntesis descriptiva orientada a la clasificación, contrastación e interpretación
de los hallazgos disponibles en la literatura.
Resultados
Principios mecánicos de retención, resistencia y ajuste de las prótesis removibles en PEEK y Cr-Co
La fuerza de retención en prótesis parciales removibles constituye un factor determinante para la
estabilidad, funcionalidad y éxito clínico del tratamiento, la cual puede verse influenciada por el tipo
de material, el diseño del retenedor y la profundidad de la zona retentiva. La Tabla 2 presenta una
comparación de los resultados de retención obtenidos en distintos estudios in vitro, considerando el
PEEK y las aleaciones de cromo-cobalto bajo diferentes configuraciones de retenedores y modelos de
estudio, con el fin de evidenciar su comportamiento mecánico y su desempeño clínico potencial.
Tabla 2
Resultados de retención de acuerdo con el tipo de retenedor y modelo de estudio
Estudio Año Material
Tipo de
retenedor y
diente
Modelo de
estudio
Profundidad de
zona retentiva (mm)
Retención(N)
Mendes et al.
(2020)
2020
PEEK
-Retenedor
Acker
(circunferencial
1.5 mm de
espesor)
Primer molar
superior en
resina
1.0 mm
1.5 mm
2.0 mm
6.45 N
12.95 N
18.36 N
Cr-Co
1.0 mm
1.5 mm
2.0 mm
21.78 N
43.57 N
65.37 N
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Micovic et al.
(2021)
2021
PEEKMilled 1
Retenedor
doble Acker
Segundo
premolar y
primer molar
superior en
resina
2.0 mm 43.9N
PEEK
BioHPP
2.0 mm 58.1N
PEEK Pressed 2.0 mm 50.8 N
Cr-CrMo 2.0 mm 163 N
Gentz et al.
(2022)
2022
PEEK
Retenedor
Acker
Replica de un
primer molar
inferior en Cr-
Co con CAD-
CAM
1.0 mm 2.74 N
Cr-Co 1.0 mm 11.98 N
El-Baz et al.
(2020)
2020
PEEK
BioHPP
Retenedor
Acker
Primer molar
inferior natural
1.5 mm 22.68 N
Cr-Co 1.5 mm 36.04 N
Las aleaciones de cromo-cobalto presentan una mayor fuerza de retención en comparación con el
PEEK en todos los estudios evaluados, independientemente del tipo de retenedor o la profundidad del
socavado. Se evidencia que, a mayor profundidad retentiva, aumenta la fuerza de retención en ambos
materiales, aunque el Cr-Co mantiene valores significativamente superiores. Dentro del PEEK, las
variantes como BioHPP muestran un mejor desempeño que otras formas del polímero, pero sin alcanzar
los niveles de las aleaciones metálicas. Aunque el PEEK presenta menor retención, su comportamiento
más flexible sugiere ventajas clínicas relacionadas con la distribución de fuerzas y la protección de los
dientes pilares, posicionándose como una alternativa viable pero aún inferior en retención frente al Cr-Co.
En la tabla 3 se presenta los datos experimentales obtenidos en estudios in vitro que evaluaron la
durabilidad de prótesis parciales removibles fabricadas con aleaciones de cromo-cobalto (Cr-Co) y
diferentes tipos de PEEK (puro y BioHPP) bajo cargas cíclicas simuladas. Se comparan variables como
la deflexión aplicada, el número de ciclos empleados, la fractura de las muestras y el porcentaje de
supervivencia equivalente a años de uso clínico.
Tabla 3
Resultados de resistencia a la fractura de acuerdo con el número de ciclos y deflexión aplicada
Autor Material
Numero
de
muestras
Deflexión
(µm)
Ciclos
empleados
Años
equivalentes
Fractura
de las
muestras
Porcentaje de
supervivencia
Años
equivalentes
Zheng
et al.
(2022)
Cr-Co
fundido
60
muestras
0.25 (µm) 30.000 21 años
27 155
ciclos
60%
12 años, 6
meses
0.50 (µm) 30.000 21 años
9 298
ciclos
30%
6 años, 3
meses
0.75 (µm) 30.000 21 años
5 642
ciclos
10%
2 años, 1
meses
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Peng
et al.
(2020)
Cr-Co
laser
18
muestras
0.25 (µm) 30.000 21 años
26 765
ciclos
70%
14 años, 7
meses
0.50 (µm) 30.000 21 años
11 318
ciclos
37%
7 años, 7
meses
0.75 (µm) 30.000 21 años
2861
ciclos
9%
1 años, 8
meses
Zheng
et al.
(2022)
PEEK
Puro
30
muestras
0.25 (µm) 30.000 21 años
30 000
ciclos
100% 21 años
0.50 (µm) 30.000 21 años
28.550
ciclos
95.1 %
19 años 9
meses
0.75 (µm) 30.000 21 años
26 508
ciclos
75%
15 años, 7
meses
Peng
et al.
(2020)
PEEK
BioHPP
54
muestras
0.25 (µm) 30.000 21 años
30 000
ciclos
100% 21 años
0.50 (µm) 30.000 21 años
30 000
ciclos
100% 21 años
0.75 (µm) 30.000 21 años
28.650
ciclos
95.5%
20 años 5
meses
Las aleaciones de Cr-Co disminuyen significativamente su resistencia a la fractura a medida que
aumenta la deflexión aplicada, con porcentajes de supervivencia muy bajos en 0.75 µm (910%). En
cambio, los materiales basados en PEEK, especialmente PEEK BioHPP, mantienen una alta
supervivencia (>95%) incluso bajo máxima deflexión y ciclos prolongados, evidenciando su superior
resistencia a la fatiga y estabilidad estructural para aplicaciones protésicas a largo plazo.
En la Tabla 4 se presenta la comparación entre estructuras protésicas elaboradas en Cr-Co y PEEK
BioHPP, sometidas a cargas cíclicas bajo una deflexión de 0.50 mm. En ella se consideran variables
como el número de muestras, el espesor, la forma del retenedor, el número de ciclos aplicados, su
equivalente en años de uso clínico simulado y el nivel de deformación final, con el propósito de valorar
la estabilidad dimensional de ambos materiales frente a esfuerzos repetitivos.
Tabla 4
Resultados de la resistencia a la deformación de acuerdo con el número de ciclos y deflexión aplicada
Estudio
N° de muestras
y material
Espesor Forma
Deflexión
(mm)
Numero
de ciclos
Equivalente
en años
Deformación
en (µm)
El-Baz et
al. (2020)
8 muestras en
Cr-Co
2 mm Semicircular 0.50 mm 15.000 10 años 1.1 µm
El-Baz et
al. (2020)
8 muestras en
PEEK
BioHPP
2 mm Semicircular 0.50 mm 15.000 10 años 0.8 µm
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Peng et al.
(2020)
18 muestras en
Cr-Co
3 mm Rectos 0.50 mm 15.000 10 años 0.9 µm
Peng et al.
(2020)
18 muestras en
PEEK
BioHPP
3 mm Rectos 0.50 mm 15.000 10 años 0.7 µm
El PEEK BioHPP presentó una menor deformación después de ser sometido a cargas cíclicas
equivalentes a 10 años de uso clínico simulado, en comparación con el Cr-Co. Este comportamiento
evidencia una adecuada estabilidad dimensional y una mejor resistencia frente a la deformación bajo
condiciones funcionales repetidas. Por tanto, el PEEK BioHPP se perfila como una alternativa favorable
para la elaboración de prótesis removibles, ya que combina resistencia estructural, comportamiento
biomecánico estable y menor deformación frente a las aleaciones metálicas convencionales.
En la Tabla 5 se presenta la comparación del ajuste protésico entre estructuras elaboradas en Cr-Co
y PEEK, considerando diferentes técnicas de fabricación, como fundido, sintetizado con láser, fresado
e inyección. Además, se analizan zonas específicas de la prótesis, como el apoyo oclusal, el conector
mayor, la base y el ajuste general, con el propósito de valorar la precisión de adaptación de cada material
y su posible influencia en la estabilidad y funcionalidad clínica de las prótesis removibles.
Tabla 5
Resultado de ajuste de acuerdo con la técnica de moldeado y método de medición
Estudio
Método de
medición
Tipo de
muestra
Número
de
muestras
Técnica de
moldeado
Zona analizada
Ajuste de
Cr-Co
m)
Ajuste de
Peek
m)
Ye et al.
(2018)
Inyección de
silicona de
impresión
Cr-Co
15
muestras
Técnica de
fundido
Apoyo Oclusal 133.9 μm 22.6 μm
Conector Mayor 131.1 μm 44.6 μm
PEEK
15
muestras
Fresado
Base de la prótesis 129.3 μm 31.0 μm
Ajuste general de
las prótesis
130.9 μm 29.4 μm
Mayinger
et al.
(2021)
Inyección de
silicona de
impresión
Cr-Co
15
muestras
Sintetizado
con láser
Apoyo Oclusal 49.7 μm 21.8 μm
Conector Mayor 87.1 μm 44.2 μm
PEEK
45
muestras
Fresado
Base de la prótesis 49.2 μm 32.3 μm
Ajuste general de
las prótesis
50.5 μm 28.9 μm
Domingues
et al.
(2022)
Medición con
perfilómetro
digital
Cr-Co - -
Apoyo Oclusal - 86.2 μm
Conector Mayor - 52. 8 μm
PEEK
30
muestras
Inyectado
Base de la prótesis - 37.4 μm
Ajuste general de
las prótesis
- 52.8 μm
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El PEEK presenta mejores valores de ajuste que el Cr-Co en la mayoría de las zonas analizadas,
especialmente cuando es procesado mediante fresado CAD-CAM. Las menores discrepancias
observadas en el apoyo oclusal, conector mayor, base y ajuste general sugieren una adaptación protésica
más precisa.
Efectos en el envejecimiento artificial sobre las estructuras protésicas de PEEK y de Cr-Co
En la tabla 6 se presenta los resultados del envejecimiento artificial en relación con la retención de
diferentes materiales utilizados en estructuras protésicas. Se comparan los valores iniciales y posteriores
a ciclos de uso simulados, considerando la profundidad de retención, el número de ciclos, el equivalente
en días y la pérdida porcentual de retención.
Tabla 6
Resultados del envejecimiento artificial con relación a la retención
Estudio Material
Profundidad
de retención
(mm)
N.º de
Ciclos
Equivalente
en días
Retención
Reducción
de
retención
Pérdida en
porcentaje
El-Baz et
al. (2020)
PEEK
BioHPP
1.5 mm
N/A Primer día 22.68 N N/A N/A
360 ciclos 90 días 21.83 N -0.85 N 3.74 %
730 ciclos 180 días 20.75 N -1.93 N 8.50 %
El-Baz et
al. (2020)
Co-Cr 1.5 mm
N/A Primer día 36.04 N N/A N/A
360 ciclos 90 días 34.27 N -1.77 N 4.91 %
730 ciclos 180 días 25.89 N -10.15 N 28.16 %
Micovic
et al.
(2021)
PEEK
BioHPP
2 mm
N/A Primer día 43.9 N N/A N/A
360 ciclos 90 días 40.3 N 3.6 N 8.20%
730 ciclos 180 días 33.5 N 10.4 N 23.69%
Micovic
et al.
(2021)
Co-CrMo 2 mm
N/A Primer día 163 N N/A N/A
360 ciclos 90 días 127 N 36 N 22.08 %
730 ciclos 180 días 102 N 61 N 37.42%
El envejecimiento artificial produjo una disminución progresiva de la retención en todos los
materiales evaluados. Aunque las aleaciones metálicas Co-Cr y Co-CrMo presentaron valores iniciales
de retención más altos, también registraron las mayores pérdidas porcentuales a los 180 días, con 28,16
% y 37,42 %, respectivamente. En cambio, el PEEK BioHPP mostró una reducción menor y más
estable, especialmente en El-Baz et al. (2020), donde la pérdida fue de 8,50 %. Por tanto, aunque el
PEEK presentó menor retención inicial que los metales, evidenció una mejor estabilidad retentiva frente
al envejecimiento artificial.
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La tabla 7 presenta los resultados del envejecimiento artificial en relación con el cambio de color de
materiales protésicos expuestos a diferentes agentes de tinción. Se incluyen estudios que evaluaron el
comportamiento cromático del PEEK, PEEK BioHPP y Cr-Co mediante espectrofotometría o
colorimetría, considerando protocolos de inmersión o ciclos térmicos en sustancias como agua
destilada, café, Coca-Cola, vino tinto y curry.
Tabla 7
Resultados del envejecimiento artificial con relación al cambio de color
Autor Tinción Protocolo
Método de
evaluación
N° de
muestras
Muestra
Valor
de
color
Color según
la (NBS)
Porojan
et al.
(2021)
Agua
destilada
Ciclo térmico en agua
destilada (37◦C)
Espectrofotómetro
20
PEEK
pulido
1,12
Ligero
cambio
20
PEEK
glaseado
1,55 Perceptible
Porojan
et al.
(2021)
Café
instantáneo
Ciclo térmico en café
caliente (55◦C)
Espectrofotómetro
20
PEEK
pulido
2,91
Ligero
cambio
20
PEEK
glaseado
2,78
Ligero
cambio
Porojan
et al.
(2021)
Jugo frio
(Coca-
Cola)
Ciclo térmico en jugo
frio (5◦C)
Espectrofotómetro
20
PEEK
pulido
1,36
Ligero
cambio
20
PEEK
glaseado
1,12
Ligero
cambio
Liu et
al.
(2022)
Café
instantáneo
Baño de las muestras
en una solución de
agua con café por 7
días
Espectrofotómetro
20
PEEK
BioHPP
2.94 Perceptible
15 Cr-Co 2.62 Perceptible
Liu et
al.
(2022)
Vino tino
Baño de las muestras
en vino tinto por 7
días
Espectrofotómetro
20
PEEK
BioHPP
2.81 Perceptible
15 Cr-Co 3.08
Cambio
marcado
Heimer
et al.
(2017)
Vino tinto
Baño de las muestras
en vino tinto por 12
días
colorímetro Hach 40 PEEK
2.86
Perceptible
Heimer
et al.
(2017)
Curry
Baño de las muestras
en una solución de
agua con curry por 12
días
colorímetro Hach 40 PEEK 3.02
Cambio
marcado
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El envejecimiento artificial produjo cambios de color variables en el PEEK y otros materiales,
dependiendo del agente de tinción y del protocolo aplicado. El PEEK mostró cambios ligeros o
perceptibles frente al agua destilada, café, bebidas frías y vino tinto; sin embargo, la exposición al curry
generó un cambio marcado. En Liu et al. (2022), el Cr-Co presentó mayor alteración cromática ante el
vino tinto, alcanzando también un cambio marcado. Las sustancias con mayor capacidad pigmentante,
como café, vino tinto y curry, influyeron más en la estabilidad cromática de los materiales evaluados.
En la tabla 8 se presenta los resultados del envejecimiento artificial en relación con la rugosidad
superficial de materiales protésicos, expresada mediante el parámetro Ra. Se comparan estudios que
evaluaron el comportamiento del PEEK pulido, PEEK glaseado, PEEK BioHPP y Cr-Co tras la
exposición a diferentes agentes de tinción, como agua destilada, café, Coca-Cola y vino tinto.
Tabla 8
Resultado del envejecimiento artificial con relación a la rugosidad superficial (Ra)
Autor Tinción Protocolo
Método de
evaluación
N° de
muestras
Muestra
Valor medio
Ra (µm)
Valor de
Ra (µm)
Porojan
et al.
(2021)
Agua
destilada
Ciclo térmico en
agua destilada
(37◦C)
Perfilómetro de
contacto 2 µm
20
PEEK
pulido
0.2 µm 0.1 µm
20
PEEK
glaseado
0.2 µm 0.08 µm
Porojan
et al.
(2021)
Café
instantáneo
Ciclo térmico en
café caliente
(55◦C)
Perfilómetro de
contacto 2 µm
20
PEEK
pulido
0.2 µm 0.12 µm
20
PEEK
glaseado
0.2 µm 0.10 µm
Porojan
et al.
(2021)
Jugo frio
(Coca-
Cola)
Ciclo térmico en
jugo frio (5◦C)
Perfilómetro de
contacto 2 µm
20
PEEK
pulido
0.2 µm 0.11 µm
20
PEEK
glaseado
0.2 µm 0.07 µm
Liu et al.
(2022)
Café
instantáneo
Baño de las
muestras en una
solución de agua
con café por 7 días
Parámetro
bidimensional
(Ra)
40
PEEK
BioHPP
0.2 µm 0.14 µm
30 Cr-Co 0.2 µm 0.16 µm
Liu et al.
(2022)
Vino tino
Baño de las
muestras en vino
tinto por 7 días
Parámetro
bidimensional
(Ra)
40
PEEK
BioHPP
0.2 µm 0.13 µm
30 Cr-Co 0.2 µm 0.18 µm
El envejecimiento artificial no produjo aumentos relevantes en la rugosidad superficial, ya que todos
los valores de Ra se mantuvieron por debajo del valor medio de referencia de 0,2 µm. En Porojan et al.
(2021), el PEEK pulido y glaseado presentó valores bajos tras la exposición a agua destilada, café y
Coca-Cola, destacándose el PEEK glaseado por registrar las menores rugosidades. En Liu et al. (2022),
el PEEK BioHPP mostró valores ligeramente inferiores a los del Cr-Co, lo que sugiere una mayor
estabilidad superficial frente al café y al vino tinto.
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Rendimiento clínico del PEEK como material para sustituir las aleaciones metálicas en prótesis
removibles
En la tabla 9 se presentan las principales características metodológicas y clínicas de los estudios que
evaluaron prótesis parciales removibles elaboradas con PEEK y Cr-Co. Se describen el tipo de estudio,
número de participantes, rango de edad e intervención aplicada, con el propósito de contextualizar la
evidencia disponible sobre el uso de estos materiales en rehabilitación protésica.
Tabla 9
Características de los estudios clínicos de PPR elaboradas con PEEK y Cr-Co
Autor Tipo de estudio Participantes Rango de edad Intervención
Elsarrif et al. (2021) Control aleatorio
(N: 14)
H: No reporta
M: No reporta
35 a 50 años
Grupo I: PEEK fresado
estructura
Grupo II: PEEK prensado
estructura
Ali et al. (2020) Control aleatorio
(N: 26)
H: 11
M: 15
39 a 85 años
Prótesis de Cr-Co
Prótesis de PEEK fresado
Russo et al. (2023) Estudio clínico (N: No reporta) No reporta Prótesis de PEEK fresado
Nishiyama et al. (2020) Estudio clínico
(N: 2)
H: No reporta
M: No reporta
67 a 68 años Prótesis de PEEK
Mohamed & Rasha
(2019)
Ensayo clínico
(N:10)
H: No reporta
M: No reporta
30 a 50 años
Prótesis de Cr-Co Prótesis
de PEEK fresado
Russo et al. (2023) Ensayo clínico
(N: 10)
H:3
M:7
46 a 72 años Prótesis de PEEK fresado
Ichikawa et al. (2019) Reporte de caso
(N: 1)
Mujer
84 años Prótesis de PEEK fresado
Harb et al. (2019) Reporte de caso
(N:1)
Mujer
56 años Prótesis de PEEK fresado
Zoidis et al. (2016) Reporte de caso
(N:1)
Mujer
70 años
Prótesis de Cr-Co
Prótesis de PEEK fresado
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Los estudios clínicos sobre PPR elaboradas con PEEK y Cr-Co presentan muestras reducidas y
diseños metodológicos variados, desde ensayos clínicos y controles aleatorizados hasta reportes de caso.
Los participantes incluyeron principalmente adultos y adultos mayores, con edades entre 30 y 85 años;
sin embargo, varios estudios no reportaron datos completos sobre sexo o tamaño muestral. En cuanto a
las intervenciones, predominó el uso de PEEK fresado, mientras que el Cr-Co se empleó como material
comparativo en algunos estudios.
Finalmente, en la Tabla 10 se sintetiza los principales resultados clínicos de las PPR elaboradas con
Cr-Co y PEEK, considerando aspectos biológicos, satisfacción del paciente, desempeño protésico y
tiempo de seguimiento.
Tabla 10
Resultados del rendimiento clínico de las PPR elaboradas con Cr-Co y PEEK
Estudio Resultado biológico Satisfacción del paciente Resultados protésicos Seguimiento
Elsarrif et al.
(2021)
La estructura de PEEK
BioHPP
produjo mayor
reabsorción del hueso
alveolar que en PEEK
granulado.
No reportado No reportado 6 y 12 meses
Ali et al.
(2020)
Sin inflamación periodontal
en el pilar.
Mayor satisfacción en
ambos grupos
No reportado 6 y 12 meses
Russo et al.
(2023)
No reportado No reportado No reportado 6 meses
Nishiyama et
al. (2020)
No reportado Mayor satisfacción
Sin complicaciones
clínicas
6 meses
Mohamed &
Rasha (2019)
No reportado Mayor satisfacción No reportado 3 meses
Russo et al.
(2023)
La altura del reborde alveolar
no se modificó.
No reportado No reportado
12 y 13
meses
Ichikawa et al.
(2019)
No hay problemas
periodontales ni oclusales
Mayor satisfacción
Ligero cambio de color
y textura.
Sin complicaciones
clínicas
2 años
Harb et al.
(2019)
No reportado Mayor satisfacción No reportado No reporta
Zoidis et al.
(2016)
No reporta Mayor satisfacción
Sin complicaciones
clínicas
No reporta
Las PPR elaboradas con Cr-Co y PEEK presentaron, en general, un rendimiento clínico favorable.
La mayoría de los estudios no reportó alteraciones biológicas importantes y algunos evidenciaron
ausencia de inflamación periodontal, estabilidad del reborde alveolar y falta de complicaciones clínicas.
La satisfacción del paciente fue mayor en los estudios que evaluaron este indicador, especialmente en
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las prótesis con PEEK. Sin embargo, se identificaron limitaciones como seguimientos variables,
ausencia de reportes en varios parámetros y un caso de ligero cambio de color y textura, por lo que se
requieren estudios longitudinales más amplios y estandarizados.
Discusión
En relación con la retención, los resultados muestran que el Cr-Co alcanzó valores superiores frente al
PEEK en los estudios de Mendes et al. (2020), Micovic et al. (2021), Gentz et al. (2022) y El-Baz et al.
(2020). Este comportamiento es coherente con la base teórica que atribuye a las aleaciones metálicas
una mayor rigidez estructural y capacidad retentiva mediante ganchos metálicos. No obstante, esta
ventaja mecánica debe interpretarse con cautela, debido a que la mayor rigidez del Cr-Co también puede
implicar una transmisión más directa de fuerzas sobre los dientes pilares. En contraste, aunque el PEEK
presentó menor retención inicial, su comportamiento más flexible se relaciona con lo señalado por
Bathala et al. (2019), quien destaca que su módulo de elasticidad, más cercano al hueso alveolar, puede
favorecer la distribución de cargas y reducir el estrés sobre las estructuras de soporte. Por tanto, el Cr-
Co mantiene superioridad retentiva, mientras que el PEEK podría ofrecer ventajas biomecánicas en
contextos donde se prioriza la protección de los tejidos de soporte.
Respecto a la resistencia a la fractura y la deformación, los resultados contrastan con la idea de que
las aleaciones metálicas son siempre superiores desde el punto de vista mecánico. En los estudios de
Zheng et al. (2022) y Peng et al. (2020), las estructuras de Cr-Co disminuyeron su supervivencia a
medida que aumentó la deflexión aplicada, mientras que el PEEK puro y, especialmente, el PEEK
BioHPP, mantuvieron porcentajes de supervivencia más altos bajo ciclos prolongados. Este hallazgo se
relaciona con la teoría que describe al PEEK como un material con resistencia al desgaste, estabilidad
química y conservación de propiedades en medios húmedos. Así, aunque el Cr-Co mostró mayor
retención inicial, el PEEK evidenció un comportamiento favorable frente a la fatiga y a la deformación
repetida, lo que respalda su posible aplicación en estructuras sometidas a cargas funcionales constantes.
En cuanto al ajuste protésico, los resultados favorecieron al PEEK en la mayoría de las zonas
analizadas, especialmente cuando fue procesado mediante fresado CAD-CAM. Este hallazgo se articula
con lo planteado por Peng et al. (2020) y Moharil et al. (2023), quienes señalan que los sistemas CAD-
CAM permiten mejorar la precisión, reducir errores asociados a técnicas convencionales y obtener
estructuras más reproducibles. En este sentido, los resultados de Ye et al. (2018), Mayinger et al. (2021)
y Domingues et al. (2022) respaldan la premisa teórica de que la combinación entre PEEK y flujos
digitales puede contribuir a una adaptación más precisa. Sin embargo, debe considerarse que el mejor
ajuste no depende únicamente del material, sino también de la técnica de fabricación, ya que el
documento compara estructuras obtenidas por fundido, sintetizado con láser, fresado e inyección.
Los resultados sobre envejecimiento artificial muestran una relación compleja entre retención inicial
y estabilidad retentiva. Aunque las aleaciones Co-Cr y Co-CrMo presentaron valores iniciales más altos,
también registraron mayores pérdidas porcentuales después de los ciclos simulados, mientras que el
PEEK BioHPP mostró una reducción menor y más estable en algunos estudios. Este resultado matiza
la superioridad inicial del Cr-Co observada en las pruebas de retención, ya que su desempeño puede
disminuir de manera más marcada con el uso simulado. Desde la teoría, este comportamiento puede
relacionarse con las propiedades atribuidas al PEEK, como estabilidad química, resistencia al desgaste
y conservación de sus propiedades en ambientes húmedos, características descritas por Bathala et al.
(2019). Por tanto, el PEEK no supera necesariamente al Cr-Co en retención inicial, pero podría presentar
un comportamiento más estable frente al envejecimiento artificial.
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Desde el punto de vista clínico, los estudios incluidos reportaron, en general, resultados favorables
para las PPR elaboradas con PEEK y Cr-Co. La ausencia de inflamación periodontal, la estabilidad del
reborde alveolar en algunos casos, la falta de complicaciones clínicas y la mayor satisfacción del
paciente se relacionan con los fundamentos teóricos que destacan la biocompatibilidad, menor peso y
mejor apariencia del PEEK. En particular, los resultados de Nishiyama et al. (2020), Mohamed y Rasha
(2019), Ichikawa et al. (2019), Harb et al. (2019) y Zoidis et al. (2016) son coherentes con lo señalado
por Domingues et al. (2022), quien resalta el valor estético del PEEK por su tonalidad beige y la
posibilidad de caracterización. No obstante, el hallazgo de Elsarrif et al. (2021), donde la estructura de
PEEK BioHPP produjo mayor reabsorción del hueso alveolar que el PEEK granulado, indica que no
todas las variantes o métodos de procesamiento del PEEK presentan el mismo comportamiento
biológico.
Los resultados indican que el PEEK constituye una alternativa viable a las aleaciones metálicas en
prótesis parciales removibles, aunque su indicación debe establecerse según el parámetro clínico y
mecánico evaluado. Mientras el Cr-Co conserva ventajas en la retención inicial, el PEEK muestra un
desempeño favorable en ajuste protésico, resistencia a la deformación, estabilidad frente a ciclos de uso
simulado, estética y aceptación por parte del paciente. Por ello, más que reemplazar de forma absoluta
a las aleaciones metálicas, el PEEK debe entenderse como una opción terapéutica libre de metal,
especialmente útil en casos con altas demandas estéticas, necesidad de biocompatibilidad o sensibilidad
a componentes metálicos. No obstante, la heterogeneidad metodológica, el predominio de estudios in
vitro, el tamaño reducido de las muestras clínicas y los periodos de seguimiento limitados restringen la
generalización de los hallazgos, por lo que se requieren investigaciones clínicas longitudinales, con
protocolos estandarizados, que permitan confirmar su comportamiento funcional y biológico en
condiciones reales de uso
Conclusiones
El Cr-Co presentó mayor fuerza de retención inicial en comparación con el PEEK; sin embargo, el
PEEK, especialmente en su variante BioHPP y mediante procesamiento CAD-CAM, mostró un
comportamiento favorable en resistencia a la deformación, estabilidad estructural y ajuste protésico.
Por ello, la selección del material debe responder a las necesidades funcionales, biomecánicas y
estéticas de cada paciente.
Las estructuras elaboradas con PEEK evidenciaron una respuesta estable frente al envejecimiento
artificial, con adecuada resistencia a la fatiga y menor deformación bajo condiciones simuladas de uso
clínico. Estos hallazgos sugieren que el material puede conservar sus propiedades mecánicas en el
tiempo, aunque la interpretación debe ser prudente debido al predominio de estudios in vitro.
El PEEK constituye una alternativa viable a las aleaciones metálicas en prótesis parciales
removibles, principalmente por su biocompatibilidad, estética, bajo peso y aceptación clínica. No
obstante, la evidencia disponible aún es limitada por el tamaño reducido de las muestras y los periodos
de seguimiento variables, por lo que no debe considerarse un reemplazo absoluto del Cr-Co, sino una
opción terapéutica aplicable según las condiciones clínicas del paciente.
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Vol. 2 Nº 1, enero-junio 2026, pp. e17
DOI: htps://doi.org/10.61347/rcem.v2i1.e17
20 | Henrry Stiven Llulema Chafla, Cristian Roberto Sigcho Romero.
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Declaraciones éticas
Conflicto de interés
Los autores declaran que no existe ningún tipo de conflicto de interés relacionado con la presente
investigación.
Fuente de financiamiento
La investigación fue financiada en su totalidad por los autores.
Contribución de autoría
Henrry Stiven Llulema Chafla: Conceptualización, metodología, análisis formal, investigación, gestión
de datos, visualización, redacción - preparación del borrador original, redacción - revisión y edición,
financiamiento.
Cristian Roberto Sigcho Romero: Conceptualización, metodología, software, validación, análisis
formal, gestión de datos, redacción - preparación del borrador original, redacción - revisión y edición,
financiamiento, administración del proyecto, recursos, supervisión.
Los autores intervinieron de manera activa en el análisis de los resultados, así como en la revisión crítica
y la aprobación de la versión final del manuscrito para su publicación.